Le Qu\u00e9bec pr\u00e9sente une proportion de personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 65 ans qui est plus \u00e9lev\u00e9e que la moyenne canadienne, selon les plus r\u00e9centes estimations de populations de Statistique Canada.<\/p>\n
Selon les donn\u00e9es de 2010 au Qu\u00e9bec, 63% des personnes \u00e2g\u00e9es de 65 ans et plus qui vivaient \u00e0 domicile et \u00e9taient globalement en bonne sant\u00e9 [1]. \u00ab La qualit\u00e9 de vie des personnes \u00e2g\u00e9es est largement d\u00e9termin\u00e9e par la capacit\u00e9 de conserver leur autonomie et leur ind\u00e9pendance, notamment en vivant dans leur environnement naturel sans aide ext\u00e9rieure ou avec une aide ext\u00e9rieure minime. \u00bb [2]<\/p>\n
Actuellement au Qu\u00e9bec, la \u00ab majorit\u00e9 des personnes de 65 ans et plus qui vivent en m\u00e9nage priv\u00e9 sont autonomes dans les activit\u00e9s de la vie quotidienne, c\u2019est-\u00e0-dire qu\u2019elles peuvent faire leurs activit\u00e9s sans l\u2019aide de personne. \u00c0 l\u2019inverse, 21% des personnes \u00e2g\u00e9es ont besoin d\u2019aide pour ces activit\u00e9s. \u00bb [3] Vivre chez soi le plus longtemps possible est le choix de vie de l\u2019immense majorit\u00e9 des a\u00een\u00e9s du Qu\u00e9bec, selon les plus r\u00e9centes statistiques disponibles [4]. Au Canada, en 2005 c\u2019est 85% des Canadiens \u00e2g\u00e9s qui pr\u00e9f\u00e9raient vieillir chez eux [5].<\/p>\n
L\u2019enqu\u00eate sur la sant\u00e9 dans les collectivit\u00e9s canadiennes au cycle 2013-2014, r\u00e9alis\u00e9e en 2016, a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les personnes de 75 ans et plus sont les plus susceptibles de ne pas avoir re\u00e7u un soin ou un service \u00e0 domicile, alors qu\u2019elles croyaient en avoir besoin [6]. Enfin, il ne fait aucun doute que les \u00ab a\u00een\u00e9s auront besoin de services de soutien et de choix de logements qui leur permettront de vivre de fa\u00e7on autonome dans leur propre maison aussi longtemps que possible \u00bb [7].<\/p>\n
L\u2019approche des soins \u00e0 domicile a \u00e9volu\u00e9 depuis les ann\u00e9es 70 et on favorise maintenant une approche int\u00e9gr\u00e9e des soins. La g\u00e9riatrie sociale est devenue une discipline n\u00e9cessaire pour les professionnels de la sant\u00e9. Des solutions ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 propos\u00e9es par des acteurs s\u00e9rieux de la Sant\u00e9, qui demeurent contemporaines et applicables [8] comme : cr\u00e9er des liens interg\u00e9n\u00e9rationnels et des r\u00e9seaux de proximit\u00e9, \u00e9laborer de nouvelles modalit\u00e9s de collaboration, attirer \u00ab les troupes \u00bb, modifier l\u2019organisation du travail, mettre en place des syst\u00e8mes de soins int\u00e9gr\u00e9s et de structures d\u2019accueil pour les personnes en perte d\u2019autonomie, instaurer une culture de l\u2019innovation : les \u00ab TIC \u00bb et les r\u00e9sultats probants, et \u00e9laborer des politiques dites \u00ab actives \u00bb.<\/p>\n
Il y a aussi toute la question du retour \u00e0 domicile apr\u00e8s un s\u00e9jour \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, \u00e0 la suite d\u2019une chirurgie ou d\u2019une \u00e9valuation qui devrait \u00eatre possible pour une personne \u00e2g\u00e9e qui vit seule. L\u2019admission temporaire en centre de soins de longue dur\u00e9e peut \u00eatre \u00e9vit\u00e9e et le retour s\u00e9curitaire \u00e0 la maison facilit\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 des services disponibles et r\u00e9guliers \u00e0 la maison, incluant des soins et des services de soutien. En d\u2019autres mots, l\u2019histoire dramatique rapport\u00e9e dans un blogue pr\u00e9c\u00e9dent peut \u00eatre \u00e9vit\u00e9e par une r\u00e9elle volont\u00e9 de changer notre approche et d\u2019insuffler toutes les \u00e9nergies utiles. Si nous ne nous attaquons pas imm\u00e9diatement au probl\u00e8me, nous continuerons \u00e0 cr\u00e9er des \u00e9carts entre les politiques et la r\u00e9alit\u00e9, mais \u00e9galement entre les classes sociales, les plus riches pouvant se payer des soins et services \u00e0 domicile alors que les autres n\u2019ont pas les moyens.<\/p>\n
Il existe d\u00e9j\u00e0 des services d\u2019aide \u00e0 domicile fournis par les entreprises d\u2019\u00e9conomie sociale en aide \u00e0 domicile (EESAD). Bien qu\u2019il soit en place depuis plus de 20 ans, ce syst\u00e8me est m\u00e9connu du public. Il r\u00e9pond aux besoins de base essentiels (entretien m\u00e9nager l\u00e9ger, pr\u00e9paration des repas), \u00e0 des besoins d\u2019assistance personnelle (soins corporels), des menus travaux (remplacement de luminaires) ou des travaux plus lourds (pose de garages d\u2019hiver, taille de haies) [9] ou encore d\u2019aide \u00e0 l\u2019apprentissage (d\u00e9placements s\u00e9curitaires, assistance \u00e0 la cuisine) [10]. Or, l\u2019entretien m\u00e9nager s\u2019av\u00e8re un \u00e9l\u00e9ment central de l\u2019aide \u00e0 domicile [11].<\/p>\n
En juin 2019, l\u2019actuelle ministre responsable des A\u00een\u00e9s a d\u00e9pos\u00e9 un projet de g\u00e9riatrie sociale pour \u00eatre implant\u00e9 dans certains quartiers montr\u00e9alais afin de lutter contre l\u2019isolement chez les personnes \u00e2g\u00e9es. L\u2019objectif est de favoriser l\u2019autonomie, la s\u00e9curit\u00e9 et la participation sociale en soci\u00e9t\u00e9. Un financement de 400 000$ pour deux ans a \u00e9t\u00e9 octroy\u00e9 au CIUSSS du Centre-Sud afin d\u2019embaucher des intervenants sociaux. Le docteur David Lussier, g\u00e9riatre, a manifest\u00e9 son support \u00e0 l\u2019id\u00e9e d\u2019une approche \u00ab proactive et pr\u00e9ventive \u00bb, mais il faudra plus que des bonnes id\u00e9es et du financement pour assurer le soutien des a\u00een\u00e9s au maintien dans leur domicile. Il faudra miser sur leur participation et leur inclusion dans l\u2019\u00e9laboration des projets qui les concernent. Ce qui n\u2019est pas une chose facile.<\/p>\n
La suggestion de s\u2019orienter vers une politique d\u2019autonomie des personnes \u00e2g\u00e9es est aussi particuli\u00e8rement importante et ne date pas d\u2019hier [12]. L\u2019\u00c9tat doit investir de fa\u00e7on importante dans les soins et les services de soutien \u00e0 domicile vu les besoins essentiels de la population qui y a droit et qui les demande. Actuellement, le droit d\u2019acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 et de soutien est, pratiquement, bafou\u00e9.<\/p>\n
On a tendance \u00e0 comparer la situation du Qu\u00e9bec et de Montr\u00e9al avec celle des pays qui ont une densit\u00e9 de population moindre, tels que la Su\u00e8de, la Norv\u00e8ge, le Danemark et les Pays-Bas. Le probl\u00e8me est que ces comparaisons ne tiennent pas compte des syst\u00e8mes de sant\u00e9 diff\u00e9rents et de leur \u00e9volution, de l\u2019histoire et des cultures diff\u00e9rentes en ce qui a trait \u00e0 l\u2019inclusion des a\u00een\u00e9s. Notre historique de maintien et de soutien \u00e0 domicile des a\u00een\u00e9s comporte ses sp\u00e9cificit\u00e9s particuli\u00e8res, comme des \u00e9l\u00e9ments d\u2019urbanisation. En ce sens, Montr\u00e9al s\u2019apparente davantage \u00e0 New York et \u00e0 Tokyo qu\u2019\u00e0 Stockholm.<\/p>\n
Avec l\u2019av\u00e8nement de la robotisation dans les prochaines ann\u00e9es, nos soci\u00e9t\u00e9s nord-am\u00e9ricaines qui s\u2019y rebutaient jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent pour des raisons de culture devront consid\u00e9rer les options qui s\u2019offrent. Depuis des ann\u00e9es, nous avons de plus en plus recours \u00e0 la technologie pour nous d\u00e9faire de t\u00e2ches ingrates. La technologie a remplac\u00e9 la science-fiction et plusieurs pays n\u2019h\u00e9sitent pas \u00e0 avoir recours et \u00e0 sugg\u00e9rer d\u2019utiliser des robots \u00e0 domicile afin de r\u00e9pondre aux besoins de services \u00e0 domicile pour les a\u00een\u00e9s [13]. Ce faisant, ils favorisent le maintien \u00e0 domicile. Si nous ne sommes pas encore tr\u00e8s friands de cette technologie, il faut n\u00e9anmoins reconna\u00eetre qu\u2019elle permet de contribuer \u00e0 l\u2019autonomie des a\u00een\u00e9s. Dans ce contexte, il ne serait pas erron\u00e9 de remettre en cause le recours \u00e0 la technologie cr\u00e9atrice pour diminuer la d\u00e9shumanisation dont nous avons \u00e9t\u00e9 t\u00e9moins depuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie de 2020.<\/p>\n
Nous devrons s\u00fbrement nous arr\u00eater et repenser collectivement nos choix, en gardant en perspective l\u2019exp\u00e9rience dramatique de 2020 et les difficult\u00e9s d\u2019int\u00e9grer les politiques derni\u00e8res ann\u00e9es. Il faudra aussi consid\u00e9rer que le changement doit d\u2019abord \u00eatre initi\u00e9 par des personnes, en prenant en compte leurs volont\u00e9s, leur autonomie et leurs capacit\u00e9s. Bref, nous devrons \u00eatre plus \u00e0 l\u2019\u00e9coute pour inclure et permettre la participation des a\u00een\u00e9s aux d\u00e9cisions.<\/p>\n
La Politique \u00e9labor\u00e9e en 2012 concluait que: \u00ab La politique et le plan d\u2019action contribuent \u00e0 la construction d\u2019une soci\u00e9t\u00e9 inclusive et accueillante pour les a\u00een\u00e9s, peu importe leur parcours de vie, et ce, afin de briser le clich\u00e9 voulant que vieillesse soit synonyme de d\u00e9pendance ou de fardeau \u00bb. Souhaitons que la cr\u00e9ation des prochains \u00c9tats g\u00e9n\u00e9raux puisse laisser entendre la voix des a\u00een\u00e9s, qui sont les plus concern\u00e9s par les changements \u00e0 venir. Aussi, nous nous devons de saisir l\u2019occasion de cette crise sanitaire pour renverser le cours des promesses qui nous ont men\u00e9es dans un cul-de-sac. Nous avons besoin d\u2019un projet de soci\u00e9t\u00e9 qui s\u2019appuie non seulement sur les chartes et les lois, mais aussi sur les besoins r\u00e9els.<\/p>\n
[1] Institut de la statistique du Qu\u00e9bec, Vieillir en sant\u00e9 au Qu\u00e9bec : portrait de la sant\u00e9 des a\u00een\u00e9s vivant \u00e0 domicile en 2009-2010<\/em>, f\u00e9vrier 2012, no 34, p.2.<\/p>\n [2] Organisation mondiale de la sant\u00e9, Vieillir en restant actif. Cadre d\u2019orientation<\/em>. Gen\u00e8ve, p.12.<\/p>\n [3] Institut de la statistique du Qu\u00e9bec, Vieillir en sant\u00e9 au Qu\u00e9bec : portrait de la sant\u00e9 des a\u00een\u00e9s vivant \u00e0 domicile en 2009-2010<\/em>, f\u00e9vrier 2012, no 34, p.6.<\/p>\n [4] Institut de la statistique du Qu\u00e9bec, Coup d\u2019\u0153il sur les soins et services \u00e0 domicile re\u00e7u par les a\u00een\u00e9s au Qu\u00e9bec en 2013-2014<\/em>, mai 2016, no 57, p.2; Minist\u00e8re de la famille et des a\u00een\u00e9s, Vieillir et vivre ensemble \u2014 Chez soi, dans sa communaut\u00e9, au Qu\u00e9bec<\/em>, 2012.<\/p>\n [5] SCHL, Le logement des a\u00een\u00e9s au Canada, <\/em>2015.<\/p>\n [6] Institut de la statistique du Qu\u00e9bec, Coup d\u2019\u0153il sur les soins et services \u00e0 domicile re\u00e7u par les a\u00een\u00e9s au Qu\u00e9bec en 2013-2014<\/em>, mai 2016, no 57, p.7.<\/p>\n [7] SCHL, Le logement des a\u00een\u00e9s au Canada, <\/em>2015<\/p>\n [8] Francine Ducharme, \u00ab Vieillissement, sant\u00e9 et soci\u00e9t\u00e9 \u2013 acquis, d\u00e9fis et perspectives \u00bb \u00c9l\u00e9ments d\u2019une communication au Congr\u00e8s international francophone de g\u00e9rontologie et g\u00e9riatrie tenu \u00e0 Qu\u00e9bec en octobre 2006, Perspective infirmi\u00e8re<\/em>, juillet\/ao\u00fbt 2007, 11-16<\/p>\n [9] Isabelle Porter, \u00ab L\u00e9vis innove en maintien \u00e0 domicile des a\u00een\u00e9s \u00bb, Le Devoir<\/em>, 10 f\u00e9vrier 2016, A4.<\/p>\n [10] Isabelle Masingue et Anny Raymond, \u00ab Acc\u00e9der aux services : services professionnels et aide \u00e0 domicile peuvent donner un s\u00e9rieux coup de main aux personnes en perte d\u2019autonomie \u00bb,<\/p>\n [11] Idem<\/em>, p.6<\/p>\n [12] Therrien, p. 162.<\/p>\n [13] The Japan News, (Bloomberg) \u00ab Toyota Wants to Put a Robot Friend in Every Home\u00bb, 28 d\u00e9cembre 2018.<\/p>\n Le Qu\u00e9bec pr\u00e9sente une proportion de personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 65 ans qui est plus \u00e9lev\u00e9e que la moyenne canadienne, selon les plus r\u00e9centes estimations de populations de Statistique Canada. Selon les donn\u00e9es de 2010 au Qu\u00e9bec, 63% des personnes \u00e2g\u00e9es de 65 ans et plus qui vivaient \u00e0 domicile et \u00e9taient globalement en […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1112,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"cybocfi_hide_featured_image":"","footnotes":""},"categories":[35,50,34],"tags":[],"class_list":["post-1761","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-elder-law","category-home-support-services-for-seniors","category-human-rights"],"yoast_head":"\n